Один чих — и весь офис в постели: почему сезон гриппа может стать худшим с 2014 года

Раз в десятилетие грипп напоминает нам о себе с особой силой: британские больницы готовятся к сезону, который обещает стать самым тяжелым за последние годы. Виновником является мутировавший штамм вируса. H3N2это распространяется среди молодежи и может вызвать волну госпитализаций, когда достигнет пожилых людей. Система здравоохранения срочно перестраивает свою работу, а эффективность вакцин ставится под сомнение.

Угроза нового вида: как готовится медицина

В соответствии с Национальная служба здравоохранения (NHS)следующая волна гриппа будет характеризоваться высокой скоростью распространения и необычной структурой. Вирус мутировал из-за антигенного дрейфа, который ученые зафиксировали в июне.

Генетический анализ показал, что он является прямым потомком штамма, ответственного за худший сезон гриппа в Австралии, где было зарегистрировано более 400 000 лабораторно подтвержденных случаев. Низкий уровень вакцинации усугубил ситуацию, и вирус также стал доминирующим в Великобритании, сообщила Национальная служба здравоохранения.

Представители Albion Health срочно расширяют возможности отделений неотложной помощи, усиливают амбулаторную помощь, чтобы сократить количество госпитализаций и удвоить темпы вакцинации. Напряженность на заднем плане усиливает продолжающаяся пятидневная забастовка врачей в Англии из-за зарплаты, вынуждающая больницы переводить консультантов и другой персонал на дополнительные смены, а иногда и откладывать прием пациентов.

Какая ошибка возникает при организации экстренной помощи?? Сосредоточение внимания исключительно на очном лечении приводит к перегрузке коек и медицинского персонала. Альтернативой является усиление амбулаторно-поликлинической помощи, расширение вакцинации и гибкое распределение ресурсов.

Как мутировавший вирус изменил сценарий эпидемии

Новый штамм H3N2, появившийся в этом сезоне, привел к тому, что эпидемия началась раньше, причем пик заболеваемости был на месяц раньше, чем в обычные годы. По словам врача Клэр Бейнондиректор общественного здравоохранения Совета здравоохранения Кардифф и ВейлРост заболеваемости продолжается и, как ожидается, приведет к увеличению числа госпитализаций, особенно среди пожилых людей.

Вирус высококонтагиозен: расчетный коэффициент передачи R увеличился с обычных 1,1-1,2 до 1,4. Это значит, что 100 зараженных заразят 140 новых, и эпидемия будет распространяться заметно быстрее обычного.

Чем опасно раннее начало сезона?? Меньше людей были вакцинированы на момент контакта с вирусом. Результат, по словам профессора инфекциониста Антония Хо По данным Центра вирусных исследований MRC при Университете Глазго, рост заболеваемости становится все более резким.

Похожая ситуация произошла в 2003-2004 годах, когда раннее начало эпидемии H3N2 в Англии и Уэльсе привело к 12 тысячам смертей. Хотя этот показатель находится на нижней границе нормального диапазона, новые мутации могут сделать вирус еще более смертоносным.

Влияние мутаций и риски для населения

Вариант H3N2 распространился не только среди молодежи, но также может вызывать особо тяжелые заболевания у пожилых людей, беременных женщин, детей и людей с хроническими заболеваниями. Пока рано говорить, приведут ли мутации к более тяжелому течению, но рост числа случаев подтверждает высокую заразность.

Что произойдет, если вирус уклонится от иммунной защиты?? Риск массовой госпитализации среди уязвимых групп населения возрастает, нагрузка на больницы достигает критического уровня, а вспышка затрагивает все больше и больше регионов.

Представители Национальной службы здравоохранения Большого Глазго и Клайда говорят, что количество случаев гриппа в больницах по-прежнему соответствует сезонной норме, но они по-прежнему готовы к резкому увеличению. При этом вводятся меры по перераспределению потоков пациентов и предотвращению перегрузки.

Распространенное заблуждение состоит в том, что мутации всегда делают вирус слабее. Фактически, антигенный дрейф может не только обойти иммунитет, но и повысить инфекционность.

Эффективность тактики вакцинации и защиты

По данным Агентства по охране здоровья Великобритании (UKHSA), предварительные результаты показывают, что существующие вакцины менее эффективны в борьбе с инфекциями, вызванными мутировавшим штаммом. Однако, несмотря на снижение, они по-прежнему защищают от тяжелых заболеваний: эффективность госпитализаций и обращений за медицинской помощью составляет 70-75% для детей и 30-40% для взрослых.

Какие вопросы задают жители в разгар эпидемии?

1. Почему вирус распространяется быстрее, чем раньше?? Мутации увеличили заразность, и сезон начался раньше – меньше людей успели сделать прививку.




2. Стоит ли делать прививку, если вакцины не идеальны?? Вакцина остается лучшей защитой от тяжелых форм гриппа, даже если она не предотвращает заражение полностью.




3. Как снизить риск госпитализации для себя и своих близких? Вакцинация, тестирование на грипп при первых симптомах, осторожность при контактах и ​​соблюдение гигиены.

Какие шаги рекомендуют эксперты, чтобы защитить себя от тяжелого гриппа?

1. 
   

   Проверьте, находитесь ли вы в группе риска (пожилые люди, хронические заболевания, беременность, дети).

   
   




2. 
   

   Сделайте прививку как можно раньше – это снижает риск осложнений.

   
   




3. 
   

   Используйте экспресс-тесты на грипп при первых симптомах.

   
   




4. 
   

   По возможности минимизируйте контакты с больными и соблюдайте масочный режим в общественных местах.

   
   




5. 
   

   Если состояние ухудшится, обратитесь за медицинской помощью.

   
   

Ошибочно думать, что «если вы привиты, вы полностью защищены». Даже при вакцинации возможна легкая форма гриппа, но сохраняется защита от серьезных заболеваний и осложнений.

Забастовка врачей и альтернативные меры

Больницы активировали резервные планы во время пятидневной забастовки жителей Англии из-за споров о заработной плате. Консультанты работают посменно, некоторые приемы пациентов переносятся, нагрузка на персонал распределяется неравномерно.

Чем грозит нехватка врачей в сезон гриппа?? Отсутствие достаточного количества специалистов задерживает диагностику, увеличивает очереди и снижает качество амбулаторной помощи, что, в свою очередь, увеличивает риск тяжелых случаев.

Альтернатива – перенос акцента на лечение вне стационара – амбулаторно, на дому, развитие экспресс-диагностики и экспресс-тестов.

Австралийский опыт: уроки для Британии

Генетический анализ показал, что британский штамм является потомком вируса, вызвавшего самый тяжелый сезон гриппа в Австралии. Более 400 тысяч лабораторно подтвержденных случаев, низкий уровень вакцинации, резкий рост госпитализаций – эти обстоятельства заставили британских эпидемиологов активизировать кампанию вакцинации и заранее подготовить систему экстренной помощи.

Что, если британский сценарий повторит австралийский сценарий?? Это приведет к значительному увеличению госпитализаций и дополнительной нагрузке на отделения интенсивной терапии, а число смертей превысит стандартные показатели.

По данным UKHSA, менее трети людей с хроническими заболеваниями в Великобритании перенесли укол. Это снижает шансы на быстрое сдерживание эпидемии.

Реальные и мнимые угрозы: что говорят эксперты

Профессор Эд Хатчинсон Из Центра вирусных исследований MRC Университета Глазго говорят, что «весьма вероятно», что Британия переживет худший сезон гриппа за десятилетие. В группы риска входят пожилые люди, люди с хроническими заболеваниями, беременные женщины и дети.

Кэролайн АбрахамсДиректор Age UK подчеркивает важность вакцинации для всех, кто находится в группе риска, а также дополнительных мер гигиены и социального дистанцирования:

«Сейчас как никогда важно, чтобы все, имеющие право на вакцинацию, включая пожилых людей, получили прививку от гриппа и приняли меры предосторожности, чтобы оставаться здоровыми этой зимой», — сказала Кэролайн Абрахамс, директор Age UK.

Что, если мутации усугубят тяжесть заболевания? Медики признают: данных о росте смертности пока нет, но даже без роста смертности может произойти гораздо больше госпитализаций из-за высокой контагиозности и недостаточной иммунизации.

Сравнение с прошлым и стратегия на будущее

Сезон 2003–2004 годов с ранним началом и дрейфом H3N2 уже принес значительные потери: более 12 000 смертей в Англии и Уэльсе. Нынешний сценарий повторяет основные черты: быстрая смена штаммов, низкий уровень вакцинации, высокая нагрузка на больницы.

Однако современные подходы позволяют расширить амбулаторное лечение, ускорить диагностику и провести массовую вакцинацию в более короткие сроки. Это помогает сдержать рост тяжелых случаев.

Распространенное заблуждение состоит в том, что риску подвержены только пожилые люди. В этом сезоне мутировавший H3N2 даже активно циркулирует среди молодежи, и ожидается большое количество госпитализаций, поскольку вирус достигает наиболее уязвимых слоев населения. помнит Хранитель.